Minggu, 19 Mei 2013

Keperawatan Keluarga

Keperawatan Keluarga


A. Pengertian


Asuhan keperawatan keluarga merupakan proses yang kompleks gengan menggunakan pendekatan sistematik untuk bekerjasama dengan keluarga dan individu sebagai anggota keluarga
Tahapan dari proses keperawatan keluaarga meliputi
1.      Pengkajian keluarga dan individu di dalam keluarga.
a.       Yang termasuk pada pengkajian keluarga adalah:
1)      Mengidentifikasi data demografi dan sosio kultural
2)      Data lingkungan
3)      Struktur dan fungsi keluarga
4)      Stres dan strategi koping yang digunakan keluarga
5)      Perkembangan keluarga
b.      Yang termasuk pada pengkajian terhadap individu sebagai anggota keluarga adalah:
1)      Fisik
2)      Mental
3)      Emosi
4)      Sosial
5)      Spirtual
2.      Perumusan diagnosis keperawatan.
3.      Penyusun perencanaan
Perencanaan disusun dengan menyusun prioritas menetapkan tujuan, identifikasi sumber daya keluarga, dan menyeleksi intervensi keperawatan.
4.      Pelaksanaan asuhan keperawatan
Perencanaan yang sudah disusun dilaksanakan dengan memobilisasi sumber-sumber daya yang ada di keluarga, masyarakat dan pemerintah
5.      Evaluasi
Pada tahapan evaluasi, perawat melakukan penilaian terhadap kegiatan yang sudah dilaksanakan. 




B.  Fungsi Keluarga


a)      Fungsi efektif
Hal yang perlu dikaji adalah gambaran diri anggota keluarga, perasaan memiliki dan dimiliki dalam keluarga, dukungan keluarga, terhadap anggota keluarga lainnya, bagaimana kehangatan tercipta pada anggota keluarga dan bagaimana keluarga mengembangkan sikap saling menghargai.
b)      Fungsi sosialisasi
Hal yang perlu dikaji adalah bagaimana interaksi atau hubungan dalam keluarga, sejauhmana anggota keluarga belajar disiplin, norma, budaya dan perilaku.
c)      Fungsi perawatan kesehatan
Menjelaskan sejauh mana keluarga menyediakan makanan, pakaian, perlindungan serta merawat anggota keluarga yg sakit, sejauh mana pengetahuan keluarga mengenai sehat-sakit. Kesanggupan keluarga didalam melaksanakan perawatan kesehatan dapat dilihat dari kemampuan keluarga melaksanakan 5 tugas kesehatan keluarga, yaitu keluarga mampu mengenal masalah kesehatan, mengambil keputusan untuk melakukan tindakan, melakukan perawatan terhadap anggota yang sakit, menciptakan lingkungan yang dapat meningkatkan kesehatan dan keluarga mampu memanfaatkan fasilitas kesehatan yang terdapat di lingkungan setempat.
Hal-hal yang di kaji sejauhmana keluaarga melakukan pemenuhan tugas perawatan keluarga adalah:
(1)   Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengenal masalah kesehatan, yang perlu dikaji adalah sejauhmana keluarga mengetahui mengenai fakta2 dari masalah kesehatan yang meliputi pengertian, tanda dan gejala, faktor penyebab dan mempengaruhinya serta persepsi keluarga terhadap masalah.
(2)   Untuk mengetahui kemampuan keluarga mengambil keputusan mengenai tindakan kesehatan yg tepat, hal yang perlu dikaji adalah:
(a)    Sejauhmana kemampuan keluarga mengerti mengenai sifat dan luasnya masalah
(b)   Apakah masalah kesehatan di rasakan oleh keluarga
(c)    Apakah keluarga merasa menyerah terhadap masalah yang di alami
(d)   Apakah keluarga merasa takut akan akibat dari tindakan penyakit
(e)    Apakah keluarga mempunyai sikap negatif terhadap masalah kesehatan
(f)    Apakah keluarga dapat menjangkau fasilitas kesehatan yang ada
(g)    Apakah keluarga kurang percaya terhadap tenaga kesehatan
(h)   Apakah keluarga mendapat informasi yang salah terhadap tindakan dalam mengatasi masalah
(3)   Mengetahui sejauh mana keluarga mengetahui keadaan penyakitnya (sifat,penyebaran,komplikasi,prognosa dan cara perawatannya)
(a)    Sejauh mana keluar mengetahui tentang  sifat dan perkembangan perawatan yang di butuhkan
(b)   Sejauh mana keluarga mengetahui keberadaan fasilitas yang di perlukan untuk perawatan
(c)    Sejauh mana keluarga mengetahui sumber2 yang ada dalam keluarga (anggota keluarga yang bertanggungjawab, sumber keuangan/Finansial, fasilitas fisik, psikososial)
(d)   Bagaimana sikap keluarga terhadap yang sakit
(4)   Untuk mengetahui Sejauh mana kemampuan keluarga memelihara lingkungan rumah yang sehat, hal yang perlu dikaji adalah:
(a)    Sejauh mana keluarga mengetahui sumber2 keluarga yang dimiliki
(b)   Sejauh mana keluarga melihat keuntungan /manfaat pemeliharaan lingkungan
(c)    Sejauh mana keluarga mengetahui Pentingnya higiene sanitasi
(d)   Sejauh mana kekompakan antar anggota keluarga
(5)   Untuk mengetahui sejauh mana kemampuan keluarga menggunakan fasilitas /pelayanan kesehatan di masyarakat, hal yang perlu dikaji adalah:
(a)    Sejauh mana keluarga mengetahui keberadaan fasilitas kesehatan
(b)   Sejauh mana keluarga memahami keuntungan2 yang dapat di peroleh dari fasilitas kesehatan
(c)    Sejauh mana tingkat kepercayaan keluarga terhadap petugas dan fasilitas kesehatan
(d)   Apakah keluarga mempunyai pengalaman yg kurang baik terhadap petuga kesehatan
(e)    Apakah Fasilitas kesehatan yang ada terjangkau oleh keluarga
d)      Fungsi reproduksi
Hal yang perlu di kaji mengenai fungsi reproduksi keluarga adalah:
(1)   Berapa juamlah anak
(2)   Bagaimana keluarga merencanakan jumlah anggota keluarga
(3)   Metode apa yang di gunakan keluarga dalam upaya mengendalikan jumlsh anggota keluarga
e)      Fungsi Ekonomi
Hal yang perlu dikaji mengenai fungsi ekonomi keluarga adalah:
(1)   Sejauh mana keluarga memenuhi kebutuhan sandang, pangan dan papan
(2)   Sejauh mana keluarga memanfaatkan sumber yang ada di masyarakat dalam upaya peningkatan status kesehatan keluarga








C. APLIKASI
Proses Keperawatan Levin dengan menggunakan pemikiran kritis (Tomey, 2006)

ProsesPembuatan keputusan
Pengkajian

Mengumpulkan  data provokatif melalui wawancara dan observasidengan menggunakan prinsip konservasi
  1. Konservasi energi
  1. Integritas struktur
  2. Integritas personal
  3. Integritas sosial


Perawat mengobservasi pasien dengan melihat respon organisme teradap penyakit, membaca catatan medis, evaluasi hasil diagnostik dan berdiskusi dengan pasien tentang kebutuhan  akan bantuannya.n
Perawat mengkaji pengaruh lingkungan eksternal dan internal pasien dengan prinsip konservasi.
Fakta provokatif  yang perlu dikaji:
  1. Keseimbangan suplai dan kebutuhan energi
  2. Sistem pertahanan tubuh
  3. harga diri
  4. Kesiapan seseorang dalam berpartisipasi dalam sosial sistem

Keputusan à Tropihicognosis

Diagnosa keperawatan à menyimpulkan fakta provokatif

Fakta provokatif disusun sedemikian rupa untuk menunjukkan kemungkinan dari kondisi pasien. Sebuah kep utusan mengenai bantuan yang dibutuhkan pasien dibuat . Keputusan ini disebut tropihicognosis

Hpotesis

Mengarahkan intervensi keperawatan dengan tujuan untuk keutuhan dan promosi adaptasi

Berdasarkan keputusan, perawat memvalidasi masalah pasien, lalu mengemukakan hipotesis tentang masalah dan solusinya. Ini disebut rencana keperawatan.
Intervensi

Uji hipotesis

Perawat menggunakan hipotesis untuk memberi arah dalam melakukan perawatan.
Intervensi dilakukan berdasarkan prinsip konsevasi, yaitu konservasi energi, struktur, personal dan sosial.
Pendekatan ini diharapkan mampu mempertahankan keutuhan dan promosi adaptasi.
Evaluasi

Observasi repon organisme terhadap intervensi

Hasil dari uji hipotesa dievaluasi dengan mengkaji respn organisme apakah hipotesis membantu atau tidak.























Tidak ada komentar:

Posting Komentar